男性乳房肥大可以通过临床表现和辅助检查来判断。
男性乳房肥大主要表现为双侧乳房肥大或单侧乳房肥大,可导致乳晕、乳房疼痛、乳头溢液、乳头内陷、乳晕下有结节。可能是内分泌失调或某些疾病引起的,如肝癌、肝硬化、支气管肺癌、慢性肾功能衰竭等。患者可出现疼痛、乳房肿块等症状,肿块较大,肥胖症状明显。当进行六项性激素测试时,激素水平会有所升高,尤其是雌激素和孕酮。一般男性乳房肥大不需要治疗,大部分患者在1~2年内乳房肿块可自行消失或者停止服用导致男女激素失衡的药物,肿块会慢慢消退。如果乳房肿块没有缓解或伴有疼痛,可以考虑内科治疗。极少数患者有明显的乳腺增生,严重影响容貌。这个时候就需要手术。
药物:
1、雌激素拮抗剂:
为了抑制雌激素的作用,临床上常用三苯氧胺。
2、雄激素治疗:
雄激素缺乏可使乳房发育降低,但雄激素水平正常的患者,雄激素在体内往往转化为雌激素,反而会加重乳房发育,不建议使用。
3、芳香化酶抑制剂:
如阿那曲唑、丁内酯可抑制体内雄激素的芳构化,从而减少雌激素的产生。手术:除了病因治疗和药物治疗,男性乳房肥大可以通过手术治疗。具体手术适应证为乳房直径大于4cm且长期不能消退者、乳房肥大明显影响美观者、正规药物治疗无明显疗效者、紧张不安伴有恶变心理嫌疑者。
男性乳房肥大需要做性激素检查,可能是雌激素异常升高的原因。确诊后要及时治疗。避免油腻、寒冷和刺激性食物。吃有营养易消化的食物。加强体育锻炼,控制房事,避免过度劳累。