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咳铁锈痰是怎么回事

2023-04-08 00:00:0639健康网

咳铁锈样的痰多见于肺炎球菌感染引起的肺炎,常见于大叶性肺炎。

咳嗽生锈的痰主要由肺炎链球菌引起,累及大部分或全部肺大叶。是一种急性炎症,主要由肺泡内弥漫性纤维素渗出物控制。除肺炎球菌外,肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和流感嗜血杆菌也可引起大叶性肺炎。寒冷、疲劳、醉酒、寒冷和麻醉可能是大叶性肺炎的诱因,呼吸道的防御功能减弱,身体抵抗力降低,细菌容易受到细菌感染。细菌侵入肺泡并在其中繁殖,形成的浆液性渗出物更有利于细菌繁殖,引起肺组织过敏反应。肺泡隔毛细血管扩张和通透性,细菌通过肺泡孔或呼吸支气管迅速传播到邻近肺组织从而影响整个肺叶,大叶间的传播是由细菌渗出物通过肺叶支气管传播引起的。

痰锈色主要由肺炎链球菌、肺炎杆菌和金黄色葡萄球菌引起的大叶性肺炎引起。在医生的指导下,可以服用头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类药物,配合具有止咳化痰作用的药物缓解症状,减少生痰的分泌达到治病的效果。如果患者有发热症状,还需要服用布洛芬或其他退热药物,以使体温恢复正常。在使用药物治疗疾病的同时,还要注意卧床休息,避免过度劳累保持营养平衡,这有利于治疗效果。如果痰黏稠且难以咳出,也可以使用雾化吸入帮助排痰。如果患者对头孢,青霉素过敏,可使用阿奇霉素,左氧氟沙星等。经过抗感染的治疗,患者的铁锈色痰会明显地减少,直至恢复正常。

郭治副主任医师 山东省千佛山医院    呼吸科

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