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肾移植后的存活率大概有多少

2023-04-13 00:00:0639健康网

肾移植后的存活率与个体有没有其他并发症,移植后免疫抑制剂的毒性等综合因素有关。

肾脏移植是对于治疗终末期肾病的治疗方法。终末期肾病是治疗各种肾脏疾病引起的肾衰竭的一种替代疗法。最有可能导致肾衰竭的原因是慢性肾炎、糖尿病代谢疾病、多囊肾和免疫性疾病,如系统性红斑狼疮和过敏性紫癜。这些疾病导致肾功能衰竭后,到慢性肾功能不全尿毒症阶段,其治疗方法是血液透析,其中一种是肾移植。肾移植存活率分为两种:一种是肾存活率,另一种是人的存活率。肾存活率情况基本上是肾移植后1年存活在93%左右,5年存活率在78%左右,10年存活率在63%左右,时间越长存活率就越低。而人存活率基本上肾移植成功后,对患者几乎就不存在什么影响,平均可以存活20年左右。但患者个体的体质差异不同,存活者也不尽相同,最高存活可以达40年以上。此外,无论免疫抑制治疗过度或不足,过度抑制都不够,过少都会导致免疫排斥反应,从而影响肾移植术后的预后和生活质量。免疫抑制剂的用量、是否患有糖尿病肾病、是否接受过胰腺移植等都会影响患者的术后寿命,因此很难确定肾移植后患者的寿命。

肾移植术后的注意事项:首先,注意用药,移植后依从性好的患者移植肾的长期存活率较高。为提高依从性,患者需根据复查时间及时到医院复查,按时按量服药。其次,移植后患者免疫力下降,应注意确保食物干净新鲜,避免患者参加人数众多的社交活动,如看电影、逛庙会等。最后,注意卫生保健,及时进行体检。由于移植后肿瘤发病率高,患者应每半年至一年进行一次全身检查。

王世平副主任医师 济南市人民医院    泌尿外科

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