脑积水早期症状

脑积水的症状主要为颅内压增高的三主征，即头痛、恶心、视乳头水肿。

在临床当中轻度脑积水早期的症状很多时候并不明显，有可能会出现认知功能下降，大小便失禁，行走不稳等。但是通常在早期或者是轻度的脑积水，症状并不典型，有可能人体会形成一定的代偿，从而使得整体的状态相对稳定，没有达到真正病变的程度。当患者颅腔内的脑脊液增多时，会使颅内的压力增高，出现头痛、恶心、视乳头水肿、视力下降等症状。如果是颅压性脑积水，主要表现为痴呆，患者的记忆力、判断力、定向力等能力下降，出现尿失禁、步态不稳、共济失调等现象。儿童脑积水的主要表现为儿童的头围急剧增大、囟门长时间无法闭合、饮食差、烦躁等。

脑积水病因较多，通常包括，1、创伤性脑积水，由患者外伤导致。2、相关性占位因素，由于患者颅内肿瘤导致脑脊液循环障碍。3、耳源性因素，由于患者大脑静脉窦炎症感染，出现脑部静脉回流受阻，造成脑脊液循环障碍。4、感染性因素，由于患者发生过颅内感染，引起脑部脊液循环吸收障碍。5、出血后脑积水，由于患者颅内出血性病变，血液阻塞脑脊液循环通路，无法顺利进行循环。

在治疗方面可以分为药物治疗以及手术治疗两种。药物可以选择乙酰唑胺，此药品通常可以起到降压、抑制脑脊液分泌的作用。但是此药可引起代谢性酸中毒、四肢麻木等症状，使用中要注意。还可以选择甘露醇，增加体内水分的排出，间接减少脑脊液量，降低颅内压。可选用高渗脱水药物与利尿药物。手术治疗方面，导水管狭窄者可行导水管扩张术或置管术。第四脑室正中孔粘连可行粘连松解、切开成形术。枕大孔区畸形合并脑积水者行枕下减压及上颈椎减压术等。