大便拉出来很细是什么原因

大便拉出来很细通常是由于痔疮、肛周脓肿、肠息肉、直肠癌等原因导致。

1、痔疮：痔疮发作时由于肛周静脉曲张会出现明显的小疙瘩，当大便通过时，由于小疙瘩的挤压会导致大便变细。痔疮症状较轻患者可以通过饮食调理，少吃辛辣食物，一般可以自愈。严重患者可以使用痔疮药膏配合药栓，可以起到局部消肿、止痛、消炎等作用，伴有明显的痔块脱出，以及血栓性外痔或者嵌顿痔脱出来回不去的患者，可以采用手术治疗例如外剥内扎手术、STARR手术、PPH手术等。

2、肠炎：肠炎发作时，会导致肠蠕动亢进，会把食物从肠道内排出，导致排便次数增多，且大便很细。如果患者腹痛严重可以服用解痉药，例如匹维溴铵进行治疗，如果腹泻严重也可以给予止泻药，例如蒙脱石散等。急性肠炎患者可能会出现脱水症状，患者可以口服补液盐进行预防，重度患者则需要到医院就诊，给予静脉的输液治疗。

3、肠息肉：当直肠黏膜表面出现肠腔突出时，会发生隆起性病变被称作直肠息肉，当息肉较大时，会导致肠腔空间变窄，挤压大便，导致大便很细。患者可以进行内镜下手术切除，或内镜下黏膜剥除术，不用打开腹腔即可完成手术，并且对肠道功能以及结构也不会产生损害。

4、直肠癌：直肠癌患者一般早期无明显症状，随着癌细胞的扩散以及体积变大，在肿瘤的挤压下，会出现大便很细等情况。可以切除直肠癌的转移灶，术后联合生物免疫治疗，可以有效巩固手术效果，能够有效预防癌转移、复发。