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放射性肺炎怎么治疗能不能治疗好

2023-03-26 00:01:1739健康网

放射性肺炎需要使用糖皮质激素类的药物进行治疗,还需要采取其他一些措施。

放射性肺炎是指肺、纵隔、肿瘤、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿瘤经放射治疗后,在辐射场中损伤正常肺组织而引起的炎症反应。轻度病例无症状,炎症自行消退;严重的病例会产生广泛的肺纤维化,导致呼吸障碍甚至呼吸衰竭。放射性肺炎是放疗引起来的肺部损伤,对于这种情况,可以使用糖皮质激素进行抗炎的治疗,比如泼尼松。发热程度较高者,有时需要配合一些退烧药,比如对乙酰氨基酚,胸闷缺氧明显时可能还需要吸氧等其他的处理。通过上述这些治疗病人的病情有可能会逐渐恢复,但是病情严重者可能因为严重的呼吸衰竭等危及生命。也有一些放射性肺炎即使规范的治疗,也有可能会遗留有后遗症,比如遗留有肺部的纤维化。此外,放射性肺炎的患者一经发现,应该立即给予停止放疗,以免加重病情。

放射性肺炎应注意以下几点:首先,要注意及时诊断。对于恶性肿瘤患者,放疗过程中如出现与放射性肺炎有关的临床症状,尤其是咳嗽、哮喘、胸闷加重,可伴有发热,应及时复查胸部CT,判断是否形成放射性肺炎。早期发现和治疗可以改善患者的预后。如果是慢性放射性肺炎,肺间质改变和肺纤维化的程度可能很明显,患者的预后可能很差。然后,应该注意预防放射性肺炎。通过严格掌握放射治疗的范围、时间和剂量,可以显著降低其发病率。最后,应该注意治疗。当发现放射性肺炎时,应及时停止放射治疗,并根据情况给予适当的糖皮质激素对症治疗,以改善病情。

潘自贤主治医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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