得了脂肪肝 但是想知道是酒精性还是不是酒精性

酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的区别，主要在于有无饮酒病史，酒精性脂肪肝患者通常都有长期的饮酒史，或短期的暴饮病史。

酒精性、非酒精性脂肪肝都属于慢性肝病，区别主要在于病因不同，饮酒史是确诊酒精性脂肪肝的必要条件。与非酒精性脂肪肝相比较，酒精性脂肪肝患者症状明显，且疾病进展快，肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生风险更高。临床上，出现明显的慢性肝炎以及肝硬化等表现的患者，尤其是同时出现肝外以及神经系统表现时，更倾向于诊断为酒精性脂肪肝。而临床表现轻微，甚至没有明显症状时，倾向于诊断为非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝常有右上腹痛，食欲不振，乏力等症状，长期营养不良，还可以导致体重下降。非酒精性脂肪肝患者通常没有明显的症状，也可以有消化不良，乏力，肝区隐痛等不适，常伴有超重、肥胖、代谢综合征、糖尿病等。一般来说，血液AST与ALT比值大于1.5，平均红细胞体积、伽马谷氨酰转移酶、中性粒细胞升高时，更倾向于诊断为酒精性脂肪肝。对于饮酒的患者，禁酒后4周内，检测各指标的变化，有助于区分脂肪肝类型。

脂肪肝的患者，应注意控制饮食，严格戒酒，少食内脏、鱼子、鸡皮、脑髓、蟹黄等含高脂肪、高胆固醇食物。同时要改变不良的饮食习惯，需定时、定量进餐，避免暴饮暴食。每日还应摄入充分的饮水量，限制食盐的摄入量，每天控制在6g以下。适当进行游泳、慢跑、骑自行车等有氧运动，每日运动量需在医生的指导下进行，每周3至5天，每次持续20至30分钟。