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膜性一期肾病治疗

2023-02-01 00:04:0339健康网

膜性一期肾病治疗可以采用药物治疗。

一期膜性肾病是指在光学显微镜下根据基底膜病变的严重程度对膜性肾病进行分类。一期膜性肾病是指相对较轻的肾小球病变。Pasm染色仅显示基底膜呈缎带状空泡变性,与肾小球肾炎相似,仅有轻微变性。有时,Masson染色可见上皮下有少量嗜热蛋白沉积。这一阶段是膜性肾病最轻阶段,进一步恶化可能演变为典型的甲突改变、基底膜链环改变等。针对膜性肾病一期的治疗,可以选择ACEI或者arb这一类药物。治疗过程中,注意监测尿蛋白以及血压、肾功能等指标变化,如果通过上述药物治疗,病情控制不理想,则需要激素联合免疫抑制剂,比较常用到的方案有泼尼松联合他克莫司。膜性肾病是目前常见的一种肾脏疾病类型,临床上可以表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状,在治疗过程中,要注意监测病情变化,以及预防并发症出现。日常生活方面,注意避免受凉感冒,预防疾病的恶化。饮食方面注意低盐、低脂、优质蛋白这个原则。

膜性肾病患者需注意:饮食:需要根据患者情况来确定,如果肌酐没有增加,正常饮食;当出现明显水肿、蛋白尿增加和血压升高时,需要低盐饮食;对于肾功能较差的患者,蛋白质摄入量应适当限制,但应根据患者情况进行调整。如果患者的血浆白蛋白较低,应补充蛋白质;多吃富含维生素的软性食物;使用激素时,应注意低糖、低脂、低盐饮食。锻炼遵循适度原则。步行等非剧烈运动有益于健康。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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