做肾功能检查需要检查血清肌酐、尿素氮、尿酸、肾小球滤过率、胱抑素C等。
检查肾功能时可进行血常规、尿常规、核医学检测及其他检测,具体如下:
1、血常规:
可以抽血检查血中尿素氮、血肌酐、尿酸以及胱抑素的水平。通过血肌酐并结合年龄、性别、体重计算肾小球滤过率,能够较好地评价肾小球的滤过功能。
2、尿常规:
可检测肾小管的功能,包括进水12小时尿渗透压、尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿β2-微球蛋白以及尿NAG酶等。患者可通过检查进水12小时尿渗透压确定远端肾小管的浓缩功能,并通过检查尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白以及尿β2-微球蛋白确定近端肾小管的重吸收功能。
3、核医学检测:
即双肾的ECT,可确定左右肾的肾小球滤过率,即肾功能。通过核医学检查左右肾的肾小球滤过率,可计算总体的肾小球滤过率以评价肾小球的功能。
4、其他检测:
除肾功能检查外,还可以结合尿液的检查、肾脏超声的检查以及肾脏的病理活检,综合判断肾脏的改变。
肾功能检查注意事项:首先,检查前三天需要清淡饮食,避免吃高蛋白类的食物。因为摄入过量的蛋白会导致尿素及肌酐升高,从而影响结果的准确性。其次,尽量避免感冒、发烧以及剧烈运动,以免影响肾功能检查的准确性。另外,检查肾功能前需要空腹8~12小时,此期间不要进食或饮水,因为血尿素氮受到一些外界因素影响,会影响其结果的准确性。然后,检查前避免使用可能影响肾功能的药物,如氨基糖苷类抗生素。