感觉性大便失禁的主要表现有不能随意控制排便、排气,气体及粪便不自主溢出肛门,污染内裤。由于会阴部经常受到粪水刺激,肛周皮肤可发生瘙痒、糜烂、溃疡或疼痛等。
1、完全性大便失禁:
完全不能随意控制大便,大便无数次,咳嗽、走路、蹲着、睡觉时大便或黏液从肛门流出,污染内衣或被褥。检查表明,肛门周围的皮肤被粪便污染,皮肤出现潮湿、糜烂或湿疹样变化。有时可以看到肛门畸形,通常伴有疤痕。
2、不完全性大便失禁:
患者无法控制气体和大便,但可以控制大便干燥。肛门周围的皮肤可能被粪便污染,皮肤潮湿或有皮疹,肛门周围有疤痕,肛门闭合不严,少数患者控制饮食以减少粪便,导致体重减轻和其他表现。由于粪便刺激皮肤,这种疾病最常见的并发症是肛周皮肤炎症。一些患者还可能发生逆行性尿路感染或阴道炎。当患者出现无法随意控制的排便、排气等症状时,应及时就医。医生将首先进行身体检查,以初步了解病情。然后建议进行结肠镜检查、排粪造影、肛门超声、MRI、肛门直肠压力测量、直肠感觉阈值测量、气囊推出试验等,以进一步了解病情并作出明确诊断。
大便失禁患者应吃高纤维食物,补充足够的水,避免大便干燥和坚硬。平时可以养成少吃多餐的饮食习惯,注意营养搭配。饮食应清淡,少吃多餐,补充足够的水分。适合吃高纤维食物,如水果、蔬菜和谷物。饮食应多样化,并补充多种营养素。应食用柔软易消化的食物。避免辛辣、油腻、生冷食物。不宜食用煎烤的食物,不抽烟,不喝酒。