男性不容易得慢性肾盂肾炎。
肾盂肾炎是一种尿路感染,因此上尿路感染通常指肾盂肾炎。一般来说,女性肾盂肾炎的发病率相对较高,因为女性下尿路感染较多。所以上尿路感染相对较多,但男性也可能患有肾盂肾炎,男性肾盂肾炎有四种常见的感染途径。首先,在细菌从下尿路传播的上尿路,大肠杆菌通常被感染。大肠杆菌通常有菌毛,菌毛可以附着在输尿管壁上,然后逐渐到达肾盂。当数量达到肾盂足够时,患者会出现急性肾盂肾炎,如寒战、高热、腰痛等症状。其次,细菌通过血液传播至肾脏,诱发患者发展为肾盂肾炎。最后,淋巴管与肾盂的距离相对较近,肾盂相对较弱,细菌会从淋巴管进入肾盂,导致患者发生肾盂肾炎。局部感染影响肾脏,如肠道感染,导致肾盂肾炎。
慢性肾盂肾炎患者有轻微的感染症状,通常采用巩固、缓解和对症治疗,西医建议这类患者做尿液培养和药敏试验。如有细菌感染,应根据药敏试验结果选择抗生素,抗生素的选择性疗程比急性肾盂肾炎更长。一些患者需要较长的疗程,如21天或6个月。一般来说,服用小剂量的药物,即夜间排尿后口服小剂量抗生素。如果刚转为慢性肾盂肾炎,经过21天的治疗,复查结果为阴性,即痊愈。对于多年慢性肾盂肾炎患者,以半年为一个疗程,即低剂量抗菌疗程。
中医治疗可以缓解症状,改善体质。治疗方法以清热、利湿、祛湿为主。慢性肾炎患者多为肾虚体质,肾虚体质以湿热为特征。中医治疗应补肾益气、清热、除湿、通淋。无论是中药还是中药煎剂,结合西医治疗,都会事半功倍。