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尿红细胞计数偏高是什么原因

2023-03-15 00:04:4339健康网

尿红细胞计数偏高可能与生理因素以及病理因素有关。

许多人可能会发现,在体检报告中,尿红细胞明显较高,医学上称之为尿血。尿液中的血液可能肉眼看不见,所以很多人都不理解。正常尿液中没有红细胞或只有单个红细胞,但红细胞在患有某些疾病时很容易上升。

1、生理因素:长期居住在高原地区的居民会发现自己的红细胞水平明显高于平原地区的居民。此外,少量饮用水或过度排汗可能会导致暂时的血液浓缩,检查后红细胞会略有上升。新生儿出生后会出现生理症状,红细胞数量会增加,5~6个月后可逐渐缓解。

2、糖尿病酸中毒:尿检中红细胞数量病理性增加的可能性很高,如大面积烧伤、甲亢、大量出汗、严重呕吐、腹泻和糖尿病酸中毒。由于血浆失水过多,容易发生血液浓度升高,检查后红细胞和血红蛋白会迅速升高。

3、慢性心脏病:慢性心脏病、先天性心脏病和肺心病容易导致组织缺氧,从而导致红细胞数量代偿性增加。无组织缺氧会导致红细胞升高,这在一些肾脏疾病中很常见,如多囊肾、肾动脉狭窄和肾母细胞瘤。

尿常规中红细胞含量高意味着血尿。建议多喝水,多排尿,可有效稀释红细胞,促进炎症的排出。对于尿液中是否存在红细胞,必须予以充分关注,必须排除泌尿系肿瘤的可能性。建议对肾脏、输尿管和膀胱进行彩超检查。B超还可以发现是否是结石引起的血尿,血尿最常见的原因是尿路感染。尿常规中有红细胞,如果同时有白细胞,这就是炎症。多喝水,多排尿,服用消炎药,一般可以有效控制血尿。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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