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低钾血症肾病 症状

2023-05-21 00:04:4439健康网

低钾血症肾病的症状有肾小管浓缩功能障碍、酸碱平衡紊乱、钠潴留。

低钾性肾病是指缺钾引起的肾脏损害,事实上长期低钾血症导致的肾脏损害是非常罕见的。理论上,任何原因引起的低钾血症都可能引起低钾肾病。事实上,长期低钾血症可引起低钾血症肾病。

1、肾小管浓缩功能障碍:

出现夜尿、多尿、烦渴、多饮,肾脏稀释功能常不受影响。只有缺钾严重时,浓缩和稀释功能才能同时受损。

2、酸碱平衡紊乱:

以细胞内酸中毒和细胞外液碱中毒为特征。由于肾小管上皮细胞缺钾,肾小管腔内钾与钠的交换减少。此时尿液排出的不是钾,而是氢离子,虽然机体处于缺钾性碱中毒,尿液pH值<7。这种现象被称为反常酸尿症。

3、钠潴留:

钾缺乏时,肾小球滤过率可略有下降,近端小管对钠离子、氯离子和水的重吸收增加,导致钠潴留,其程度往往超过钾的丢失。一部分钠替代了细胞内钾的丢失,一部分钠扩大了细胞外液的容量,因此少数患者可能出现水肿。

低钾血症肾病通常可以通过药物、手术等治疗。长期低钾血症可引起肾脏损害,称为低钾血症肾病。如果能早期发现低钾血症肾病,通常肾功能可以很好地恢复。一般来说,低钾血症肾病是由于患者长期摄入钾离子所致。对于轻度缺钾,他们可以吃富含钾的饮食或采用药物氯化钾。

低钾血症肾病的饮食禁忌主要包括避免吃太多辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等。少吃肉和鱼,比如海鲜。发制品,少吃,比如牛羊肉。如果发生低钾血症肾病,在日常生活中一定要注意饮食,多吃优质的富含蛋白质的食物。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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    1.治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。2.预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。3.洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。[详细]

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