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有出现腹水就一定会出现浮肿吗

2023-04-17 00:04:4639健康网

腹水是否伴有下肢水肿取决于疾病类型。例如,肝硬化患者腹水容易引起下肢水肿。其他疾病引起的腹水可能导致下肢水肿,需要采取不同的治疗方法。当腹水引起下肢水肿时,表明该病非常严重。腹水可通过腹部穿刺及时提取以缓解症状,饮食中应避免过量含水食物。

腹水是腹腔内液体异常积聚的结果,但身体无法吸收。如果腹腔内液体超过200ml,则视为腹水。腹水形成的原因如下:

1、80%以上的患者临床上与肝硬化有关。肝硬化会导致腹腔内腹水增多,腹水不能被吸收,因此在腹腔内积聚会导致不良后果。

2、腹腔有腹膜炎症,肿瘤转移种植也会导致腹水增多,其他疾病,如心脏病、心肌炎、心力衰竭或肾脏问题、肾病综合征、肾功能不良、蛋白质过度丢失等,也可导致低蛋白,导致腹水增多。

3、肝下腔静脉血管结构异常也可导致静脉闭锁和静脉回流梗阻,导致腹水增多。腹腔内肿瘤破裂出血也是一种特殊类型的腹水,在严重情况下,可能危及生命,需要紧急治疗。如果腹水增多,应及时到正规医院查明原因,然后进行相应的治疗。

不同病因引起的腹水有不同的症状和体征:心脏病引起的腹水可出现发绀、周围水肿、颈静脉扩张、心脏增大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常、心脏瓣膜杂音等体征。肝病常有肤色暗黄、皮肤黏膜变色、面部、颈部或胸部蜘蛛痣、肝掌静脉曲张、腹壁静脉曲张、肝脾肿大等症状。肾病引起的腹水可有肤色苍白、周围水肿等症状。结核性腹膜炎可能由于潮红、发热、腹部压痛和腹壁弹性引起。消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部肿块的患者多为恶性肿瘤。

患病期间,尽量保持乐观积极的态度,这样可以减轻疾病造成的不适,并及时从饮食中补充营养。患有严重疾病的患者也可以服用中草药来增强抵抗力。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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