大部分的缺血性脑白质病变一级的患者并不需要进行特殊的治疗。
缺血性脑白质病变,一般是脑白质发生了缺血性脱髓鞘改变。一般在磁共振的FLAIR相上最为明显,呈高信号,其病因大多数和脑动脉硬化、小动脉末梢缺血有关。轻度的脑白质病变,一般不需要特殊治疗。重度的患者会出现头晕、认知功能损害、走路不稳等症状,可以进行针对性治疗。常用的药物有尼莫地平、艾地苯醌、尼麦角林、胞磷胆碱胶囊等。可以改善脑供血、供氧,修复脑神经。同时要针对患者的病因进行处理,有高血压者,要将血压控制在140mmHg和90mmHg以下有高血糖者。要服用降糖药物或者使用胰岛素,控制血糖水平血脂者,要服用阿托伐他汀,或者瑞舒伐类的降脂药调节血脂。如果有动脉粥样硬化斑块,但是没有高血脂,也可以选择性使用他汀类药物来稳定斑块。
脑缺血性疾病是指脑供血不足,进而使脑出现缺血缺氧的疾病,该类患者应当注重清淡饮食,以免加重脑供血不足的症状。因此患者应当少吃油炸、油煎的食物或存在兴奋作用的食物,多吃一些高蛋白、高营养的食物较好。炒菜宜用植物油,少吃动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。限制饮酒、抽烟,避免喝咖啡、茶等兴奋性食物。患者要吃一些清淡、富含蛋白质的食物,多吃新鲜水果蔬菜、例如海带、黑木耳、芹菜。平时要注意休息避免劳累熬夜,控制好血压血糖血脂稳定。