腹部手术后发生肠梗阻需要保守治疗,保守治疗无效或者反复发作肠梗阻,可以考虑再次行手术治疗。
因为腹部手术以后发生肠梗阻通常包括三种类型:
1、术后早期在1到2周左右,因为腹腔感染严重而出现了炎症性肠梗阻,采用禁食、胃肠减压、抗感染、补液等治疗以后绝大多数预后良好,不会留有明显的严重并发症。
二、术后1到3个月左右出现粘连性肠梗阻,早期同样采用保守治疗、胃肠减压、补液等对症治疗,多数可以获得症状的缓解乃至来治愈。
三、腹腔内形成的粘连束带,导致粘连性肠梗阻反复发作,发作次数比较频繁,严重影响病人的生活质量及营养状态。
所以在肠梗阻反复发作的情况下,手术行粘连松解才能获得治愈。
手术以后出现肠梗阻的原因是比较多的,比如肠粘连、炎症性肠梗阻甚至有可能是患者出现腹内疝所导致的。一般在患者手术以后2到3天患者是没有排气、排便的,主要是由于患者的肠蠕动还没有完全地恢复正常所引起的。一般在3天以后患者会恢复排气,腹胀就会进一步地缓解。但是如果患者出现炎性肠梗阻,比如在做炎症性的手术,感染性的手术有可能会出现,导致患者出现腹胀腹痛。另外,有可能是腹腔内有粘连所导致的,甚至有可能导致患者肠管成角,所以就会引起肠梗阻。也有一些是腹内疝所引起的。
腹部手术后发生肠梗阻后,患者的饮食禁忌主要包括不能吃辛辣,或者是具有刺激性的食物,比如辣椒、狗肉、
不能吃难消化以及生冷的食物,比如肥肉、猪脚、冰棒等食物。不能喝酒的,患者吃东西要尽量少量多餐,避免暴饮暴食,要注意摄入一些富含纤维素的食物,比如注意吃一些新鲜的蔬菜和水果等。尽量保持每天的大便通畅,防止便秘,以免导致肠梗阻的复发。