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阑尾炎术后发生粪瘘的原因

2023-05-07 00:06:5639健康网

阑尾炎术后粪瘘的原因主要是阑尾残端结扎松动、结扎线脱落、盲肠结核或癌、盲肠组织水肿和脆弱、术中缝合时撕裂等。

阑尾炎手术后粪瘘的症状体温升高心率加快感染性休克。阑尾炎术后粪瘘易引起明显的腹腔感染。需要采取进一步的临床治疗措施,主要包括手术治疗、抗炎治疗和日常护理。

2、抗炎治疗:

应定期使用抗炎药,以控制和预防感染的持续恶化,如果不及时治疗,将导致弥漫性腹膜炎,甚至坏血病,导致全身感染。常用药物有左氧氟沙星等。不仅口服,而且静脉注射。炎症症状缓解后,需要立即手术。

1、手术治疗:

通过手术切除并吻合感染的肠道,以避免肠道内容物渗漏。虽然手术修复对患者的伤害相对较大,但如果不进行修复,患者的生命将处于危险之中。注意操作后,需要好好照顾。如果再次发生粪瘘,则很难治愈。

3、日常护理:

恢复早期注意营养支持和饮食控制,肠道恢复早期尽量以流质食物为主。

应注意保持引流通畅,避免分泌物沉积和感染。注意保持大便通畅,可以吃容易消化的食物。建议吃少量的肉。避免繁重的体力劳动,尤其是增加活动性腹压,避免切口疝的形成。尽量避免剧烈咳嗽、大笑等大动作,避免腹部伤口裂开。注意休息,保证充足睡眠。醒后可采取半坐卧位,以减轻腹壁张力和疼痛。定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥,保持良好的饮食习惯,注意均衡营养、饮食规律和饮食卫生。吃营养丰富、易消化的食物。多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅,不要暴饮暴食。避免刺激性饮食,如辣椒、姜、葡萄酒等。

邸志勇主任医师 黑龙江省医院    全科

对临床常见病多发病有一定的诊疗经验,擅长消化内科,胃肠外科等常见病的诊断治疗。

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