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腹膜炎积水什么症状

2023-03-13 00:07:0339健康网

腹水是指腹腔积液明显增加,患者常有腹胀、腹痛、呼吸困难、胸闷和心悸等症状。在严重情况下,患者会出现腹膜炎、发烧、寒战等。

腹水的原因是原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。治疗1、一般治疗:监测生命体征,如呼吸、脉搏和血压、心电图和血氧饱和度。当合并休克时,监测中心静脉压,留置导管并测量电解质。患者处于半卧位,危重患者应平躺。大多数患者严重脱水,需要及时补水,应紧急检查血电解质、血气、水、电解质和酸碱失衡。详细记录尿量。如果发生休克,首先积极治疗休克,必要时输血或血浆。

2、药物:

头孢菌素类。感染严重者应给予头孢菌素类抗生素,包括第一代头孢唑林、第二代头孢呋辛,相当于第二代头孢西丁、第三代头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮等。喹诺酮类、喹诺酮类具有抗菌谱广、抗菌活性强、口服吸收好等优点,与其他抗生素的交叉耐药性较低。例如,诺氟沙星和环丙沙星可能有轻微的胃肠道反应、失眠、头痛、光敏反应等不良反应。同时给予甲硝唑治疗厌氧混合感染。

3、手术治疗:

开放手术,选择切口,根据原发病变部位选用相应切口。对于诊断不明的患者,除非左侧腹膜炎更明显,否则通常使用右腹直肌小切口。探查后,根据需要向上或向下延伸切口。腹腔镜手术。腹腔镜手术可用于不明原因腹膜炎患者,或老年、体弱和多病患者,但腹腔镜手术不适用于既往腹部手术、血流动力学不稳定和腹胀过度的患者以及孕妇。

根据体力适当锻炼,增强身体免疫力。经常工作和休息,确保充足的睡眠,避免熬夜和加班。保持休息环境清洁、安静、舒适,保持轻松愉快的心情。注意天气变化,及时增减衣服,预防感冒,降低身体抵抗力,增加感染风险。

邸志勇主任医师 黑龙江省医院    全科

对临床常见病多发病有一定的诊疗经验,擅长消化内科,胃肠外科等常见病的诊断治疗。

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