糖尿病导致肾衰竭可以换肾吗

当糖尿病肾衰竭进展至尿毒症晚期时，是可以考虑换肾的。

糖尿病最常见的慢性并发症。糖尿病肾功能衰竭的早期症状并不明显。如果诊断和治疗不及时，糖尿病肾功能衰竭的病情会逐渐进展，然后会出现严重的代谢紊乱，直至糖尿病肾功能衰竭。糖尿病肾衰竭患者可能会失去工作能力或死亡。糖尿病肾功能衰竭可分为五个临床阶段，即肾小球滤过功能衰竭、静息期、微量白蛋白尿期、临床期和肾功能衰竭期。早期可能没有明确的症状。随着病情的进一步恶化，会出现水肿、尿中泡沫增多和夜尿症增多。随着病情进一步恶化，可能会出现恶心、疲劳、厌食、呕吐、胸闷、严重水肿、腹水和大便干燥。一些重症患者会出现尿毒症脑病，表现为抽搐、嗜睡，甚至出现幻觉、幻听等症状。对于糖尿病肾病患者的肾功能异常，应积极控制原发病，积极控制血糖和血压。由于糖尿病肾病早期以蛋白尿为特征，随着病情的进一步加重，可能会发生大量蛋白尿，甚至影响血肌酐，导致尿毒症。目前，糖尿病肾病的临床治疗仍缺乏有效的治疗措施，应将糖尿病的治疗放在首位，积极控制血糖，延缓并发症的发生。发生肾功能衰竭时，应给予慢性肾病综合治疗，如纠正贫血、电解质紊乱、酸中毒和严重水肿。当尿毒症发生时，应考虑透析治疗，如血液透析和腹膜透析。

肾移植的注意事项：未治愈的恶性肿瘤、活动性肝炎、严重血管性疾病，近期有心肌梗死发生者、活动性结核、艾滋病或hiv携带者等不能采取肾移植。需要指出的是在肾移植术前，如果血糖没有控制好，也不能进行肾移植手术。