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左右手臂血压相差多少正常

2023-01-10 00:07:4139健康网

左右胳膊血压相差20毫米汞柱以内,属于正常的。

正常人左右胳膊测量的血压存在一定的差异,通常左侧胳膊测量的血压比右侧胳膊测量的血压更低,这里存在生理性因素,主要是由于左右胳膊供应血液的血管不一样。左侧胳膊供应血液的血管是左颈动脉,右侧胳膊供应血液的血管是头臂干,如果测量的血压差值在20毫米汞柱以内是正常的,如果超过20毫米汞柱则属于异常,需要考虑存在以下情况,第一,动脉血管弹性降低,主要见于老年人,第二,可能存在明显的冠心病;

第三,有可能存在大动脉炎。

正常情况下,左右上肢的血压差应在10mmhg以内。如果差值超过10mmhg,则属于异常性能。两上肢血压差异的可能原因包括血管疾病、习惯性手术和急性疾病,如下所示:血管疾病:如果一天后出现血管发育异常,或血管狭窄甚至堵塞,例如锁骨下动脉发生动脉粥样硬化,会导致明显的血管狭窄甚至闭塞,患肢血压下降;优势手:对于正常人来说,上肢血压可能与左手或右手有关,但并非绝对如此。大多数人都是右撇子,所以右边的血压会略高,但如果没有血管疾病,血压差很小;急性疾病:如果两上肢血压相似,但突然出现较大差异,并伴有胸痛或痹痛症状,则需要排除急性动脉和血管疾病,如主动脉夹层或上肢动脉栓塞。

有必要排除第一次测量是否提前5分钟安静休息。如果在运动后立即测量一侧的低血压,由于心率和血压逐渐恢复,另一侧的低血压值将显著低于第一次测量值。为了排除血压计是否完好且无误差,可在校正后再次测量。如果排除上述两个因素,左臂和右臂之间的血压仍然存在很大差异,这可能表明上肢动脉硬化或大动脉炎等疾病。应及时进行相应的动脉超声检查。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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