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胫神经痛怎么治疗

2023-05-23 00:08:3339健康网

胫神经痛可以通过药物治疗和手术治疗。

胫后神经痛主要为胫后神经损伤所引起,如果不太严重应该口服或者静脉输入一些营养神经的药物。如果完全地断裂,应该及时地采取手术的方法进行吻合。神经吻合以后有可能会出现小腿的踝关节不能够活动、脚趾不能屈曲、足底的部位感觉麻木等症状。短时间内应该减少活动、抬高患肢、可以用石膏做外固定。要尽量多吃一些蛋白质,以及维生素含量丰富的食物,增加营养食物的摄入量,应该遵医嘱用维生素B1、B12等营养神经的药物肌肉注射治疗。胫后神经痛通常会导致踝关节周围出现针刺样的疼痛,在活动后疼痛的症状会加剧,休息后可逐渐减轻,也会影响到患者日常的行走与穿鞋,在神经分布的区域可能还会出现肿胀的症状。在出现以上症状后,患者应去医院进行肌电图、体格检查等检测,确认胫后神经痛的严重程度。大多数的胫后神经痛主要是进行保守治疗,比如在鞋上装矫正器进行矫正,减轻胫后神经的张力。出现胫后神经痛的现象,引起的原因,可能是发生腘窝部位有病变,比如人体的膝关节,经常有过度屈膝活动,可以伤及腘窝部位半腱肌、半膜肌。在肌肉内产生血肿,会逐渐对胫后神经产生压迫刺激,出现神经痛的现象,病人下肢皮肤外侧有明显感觉减退。出现刺痛,影响足踝关节活动或者是足趾关节不能做屈伸等活动。另外,病人发生腘窝部位囊肿,也会对胫后神经产生压迫,出现神经痛,在治疗时,要减少膝关节活动,可以辅助进行烤电、中药熏洗等办法,也可以应用神经营养类的药物。

建议患者平时要注意站姿或者坐姿,不要长时间保持一个姿势,经常活动一下,也不能长时间行走。不要提太重的物品,否则会因为压力过大,会加剧胫后神经痛的症状,也容易拉伤神经。

黄恺副主任医师 浙江省立同德医院    骨科

黄恺,浙江大学在读医学博士,擅长中老年骨关节病以及关节运动损伤的诊治,对中老年退行性关节疾病的治疗有独特建树。2013年赴英国Royal United Hospital接受中老年退行性关节疾病诊治的针对性临床培训。2015年赴德国LVR-Klinik 骨科专科医院学习膝、肩关节镜技术以及人工关节置换技术,在半月板损伤、膝关节韧带损伤、肩周炎、肩袖损伤等疾病的微创手术治疗方面积累了丰富的经验。 此外,一直进行骨关节炎(俗称关节老化)的基础研究,并与英国、比利时、德国风湿外科专家一直保持合作关系,共同探索相关疾病的发病机制以及新兴的治疗手段。

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