临床中老年人出现收缩期高血压一般建议服用钙离子拮抗剂控制血压,如硝苯地平缓释片、氨氯地平片,以及非洛地平等药物。
老年人出现收缩压升高的原因一般是因为血管硬化的存在,容易出现单纯收缩期高血压,临床中常常表现为收缩压高于140毫米汞柱,而舒张压正常。所以针对这一部分人群,也需要建议服用他汀类的降血脂药物,比如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀等,从而减轻血管硬化的进程,减少动脉硬化斑块的形成。血管硬化的诱因主要有吸烟、高血压、高血脂及糖尿病。在吸烟的病人中,因为烟中的尼古丁及烟碱,对血管内膜有破坏作用,且会引起局部的炎症,所以会使血管出现硬化。在高血压的病人中,因血压对血管壁的长期冲击,会引起血管中膜的增厚、血管内膜的损伤,以及血管下皮下脂类物质的堆积,会出现血管硬化。而在高血脂及糖尿病时,因为血脂异常导致血管内膜下脂类物质的堆积,引起局部的炎症,导致血管僵硬而演变成硬化。
若监测收缩压一直超过140~150mmHg,且舒张压处于正常数值内,需要通过生活方式干预治疗一段时间,比如可调整三个月左右。若是调整之后,血压还无法恢复正常范围,此时可在医生指导下使用降压药物帮助控制血压。若血压一直高于150mmHg,要及早使用降压药物治疗,尽量控制血压处于正常范围之内。建议结合血压增高的具体程度和引起的临床症状,来采取针对性的治疗措施。
高血压作为一种中老年人常见的疾病,它会引起头晕、眼花、心跳等症状,更严重的高血压患者会产生靶器官损害,主要是对心、脑、肾的损害。那么如何让高血压患者健康Hold住呢?39健康网专门去采访了广东省中医院心脏专科主任医师张敏州教授。
擅长领域:擅长中西医结合诊治胃脘痛(急慢性胃炎、消化性溃疡)、吐酸症(胃食管反流病、食管炎)、胆囊炎、慢性胰腺炎、结肠炎、泄泻、便秘(肠易激综合症);慢性支气管炎、咳嗽、慢性咽炎、声带炎;动脉硬化、高血压、高脂血症等;更年期综合症,盆腔炎、附件炎、阴道炎、月经不调、痛经、乳腺增生、黄褐斑、痤疮;失眠、偏正头痛、肾虚腰痛,淋证、风湿痹证;癌症术后及放、化疗中的中药支持治疗等。
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擅长领域:肾脏病、脾胃病、心脑疾病、眩晕、失眠症的治疗等,擅长于治疗难治行肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾功能衰竭及恶性肿瘤的放化疗后减毒治疗。