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最近老是心痛怎么回事

2023-02-26 00:08:3939健康网

反复心痛的原因有很多,考虑复发性心绞痛,大多数发生在活动、疲劳、情绪激动等。

严重的不稳定型心绞痛也可发生在安静状态,甚至夜间休息状态。此时,ECG可用于作出明确诊断。心绞痛常与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等因素有关。复发性心绞痛的其他原因包括消化系统疾病,如食管炎和胃溃疡,也可能由肋间神经炎、肋间肌或胸壁肌慢性损伤引起。因此,对于经常感到痛苦的患者,应进行相关检查,明确诊断后再进行相应的治疗。

心痛是指心前区和周围区域的疼痛。当心痛发生时,应特别注意心血管疾病,尤其是冠心病中的心血管疾病,这是心痛最常见的病因。冠心病是指冠状动脉及其分支发生狭窄的心脏病,狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化。在各种危险因素的作用下,血管内动脉粥样硬化斑块不断进展,容易引起血管狭窄。当血流不能通过狭窄向心肌供血供氧时,就会发生心肌缺血。心肌缺血的突出表现是疼痛,疼痛主要位于心前区,表现为紧张、绞痛和压痛。这种疼痛是突发性的,通常在一些诱发因素下发生,如运动和分娩,以及饱餐后。如果出现这种现象,应进行ECG检查。如果ST-T改变如心肌缺血,有必要高度警惕心痛症状。

一旦发生,就要及时就医,通过心电图、心肌酶、冠状动脉CT或血管造影来鉴别冠心病。心痛的治疗应该根据实际情况来确定,只有确定心痛的原因,才能取得实际效果。最常见的可能是心肌梗死,或心脏病、心肌病、大毛细血管病变、肺部感染等。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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