窦性心律ST段改变的严重程度应根据患者症状及其他相关检查综合判断。
如果患者没有胸闷、胸痛等不适,心肌酶和肌钙蛋白也正常,但心电图显示窦性心律ST段改变,一般不严重。如果患者有胸闷、胸痛、活动后呼吸短促等症状,且心肌酶和肌钙蛋白显著升高,应高度怀疑急性心肌梗死的可能性。这种情况更加严重,需要立即住院治疗。一些年轻人或患有紧张和焦虑症的患者也会出现窦性心律ST段改变,这是一种正常的生理变化。
窦性心律失常和ST段改变可能提示心肌疾病,包括心肌缺血或心肌疾病,是否严重需要具体分析。如果确实存在器质性心脏病,则更为严重。如果ST段改变不明显,没有危险因素和相关症状,没有发现器质性疾病,可能是生理改变,应根据医生对患者综合情况的诊断来确定。
窦性心律失常是指心脏在窦房结的指挥下跳动,属于正常的窦性心律,但患者每次跳动的时间间隔并不完全一致,即心脏每次跳动的时间差超过0.12秒。ST段改变是指心室在复极过程中的异常,提示可能是心肌改变,可能是由缺血和心肌疾病引起的。如果将这两项结合起来,将提示筛查心肌疾病和冠心病,如彩色多普勒超声心动图、冠状动脉造影或CTA,以判断是否存在器质性心脏病。
窦性心律失常患者的治疗取决于患者的病因。窦房结脉冲形成的心电图称为窦性心律,窦性心律失常的原因有很多。一些自主神经紊乱,如咖啡刺激交感神经兴奋,或新生儿神经系统发育不全,一些人感到疲倦和缺乏睡眠。这些可导致窦性心律失常,一般情况可以通过改善睡眠和合理休息来改善。如果很紧张,也可以服用一些抗焦虑和抗紧张的药物,这也可以缓解。