高位截瘫患者的小便需要进行长期留置管导尿,患者排大便需要用坐便器进行排便。
高位截瘫的患者因为脊髓的损伤,导致损伤平面以下的运动、感觉以及自主神经的功能存在障碍。对于大小便来说,可能会出现大小便的失禁或者尿潴留以及便秘的情况。有些情况下通过康复锻炼、电刺激理疗等能够得到部分恢复,但大多数患者对于大小便的管理存在较大的问题,需要加强护理。对于尿失禁需要穿纸尿裤,女性要经常进行会阴部的清理,尿潴留可以留置尿管来缓解症状,便秘的患者应该给患者尽可能地多食用高膳食纤维食物,经常给患者腹部按摩,促进肠蠕动。如果便秘比较严重的情况,可以口服山梨醇帮助患者排便,必要时需要通过手指将难以解出的大便抠出。
高位截瘫患者注意事项:首先,合理饮食,可以采用流质饮食,营养要均衡,低盐、低脂、优质蛋白,适当添加纤维饮食。然后,预防压疮,皮肤受压处放置垫圈,适当翻身,保持床单干燥与清洁。其次,预防肺炎,预防感冒等呼吸道疾病发生,鼓励自行排痰,翻身拍背排痰,做好口腔卫生及相关护理工作。此外,预防泌尿系感染,鼓励多饮水,做好会阴部卫生护理。另外,功能锻炼和康复训练,要求患者在力所能及的范围内进行主动锻炼,陪同患者进行关节锻炼,并通过针灸和按摩刺激瘫痪的肌肉。最后,心理疏导,积极鼓励患者,并与患者多沟通,建立正确的康复与治疗观。