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心脏支架后可以取出吗

2022-07-21 17:37:3639健康网

冠脉支架植入后是永久性的,无法再次取出。植入支架的目的是以物理作用方式打通并支撑严重狭窄或阻塞的血管,恢复正常血流改善心肌缺血,从而缓解胸闷胸痛症状,降低猝死、心脏骤停、恶性心律失常等恶性心血管事件风险,支架也仅能起到这两方面作用。冠心病为慢性疾病无法根治,长期管理仍在于健康生活方式基础上坚持规律药物治疗,并定期门诊复诊,如不遵医嘱积极控制危险因素及服药治疗,可能会导致严重后果,包括支架内血栓、支架内再狭窄、心肌梗死等等。

心脏支架术后不能取出。心脏支架就是放置在心脏冠状动脉中的支架,由于冠状动脉严重狭窄需要放置支架以缓解狭窄,医生将使用导管技术将支架从桡动脉或股动脉沿导管放置在严重冠状动脉狭窄的部位。在狭窄部位释放心脏支架后支架将与血管壁紧密贴合,狭窄缓解后不会再次发生心肌缺血,但心脏支架植入后就不能再取出了。患者在随访期间发现支架内再狭窄,常用的方法是继续口服药物治疗,并使用药物球囊扩张来缓解狭窄或在原位置重新植入支架。通常一旦植入心脏支架就无法取出,通过介入心脏支架通过导丝送至心脏冠状动脉,在多个大气压的条件下通过球囊扩张以支撑心脏血管狭窄的部位。随着时间的延长心脏支架逐渐被血管内皮细胞覆盖,这将使心脏支架与人体冠状动脉内皮融合,随着时间的推移心脏支架将成为血管壁的一部分。

张本青副主任医师 中国医学科学院阜外医院    心外科

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