血压升高时,心率往往更快。
高血压的形成机制包括交感神经兴奋。当交感神经兴奋时,心率会增加,血压会升高。当血压升高时,心脏的血液供应需要增加,心脏需要通过增加心率来增加心脏功能。因此,当血压升高时,心脏负荷增加,心脏反射增加。对于高血压患者,可与心动过速β受体阻滞剂等联合使用。建议控制血压,减少心脑血管事件的发生。一旦血压升高,就会引起血管内皮功能障碍和交感神经兴奋,从而导致心率升高。一旦心率增加,就会诱发心血管疾病。研究表明,心率大于每分钟80次的高血压患者患冠心病的风险是心率小于每分钟60次的患者的两倍。对于高血压和心率快的患者,最好的方法是服用β受体阻滞剂,如比索洛尔、普萘洛尔、美托洛尔等,都是代表性药物。这些药物不仅能降低血压,还能帮助减慢心率。如果患者可以服用此类药物,最好服用β受体阻滞剂。如果患者伴有COPD或支气管哮喘,为了控制心率,也可以口服复方地尔硫卓。但是,这些药物不是主流的抗高血压药物,首选药物仍然是β受体阻滞剂,建议高血压和心率快的人在服用β受体阻滞剂的同时服用,如果血压达不到标准,也可以使用钙通道阻滞剂,如硝苯地平和非洛地平。这两种药物的组合对血压有协同作用。
日常生活中除了使用药物之外,还应做到低盐、低脂饮食、合理锻炼、避免烟酒。不应该仅仅因为药物来降低血压就放纵生活。除了生活方式干预外,还应该尽快服用药物来减慢心率,避免心脑血管意外事件发生。
天气降温了,对于心血管疾病患者,饮食应注意低脂、低胆固醇、低盐,莴笋、土豆、板栗含钾比较丰富,也可适量进食。