孩子近视要及时治疗，治疗费用并不贵

摘要：一位9岁的孩子出现近视现象比较严重，遂家长带其来我院进行诊治，经过一系列排查以及诊断，确诊孩子属于普通近视，而不是病理因素导致，但由于近视情况较为严重，本院推荐患者家属给孩子做微创改良型后巩膜加固术治疗，家属表示同意。术后，患者双眼视力均恢复到1.0，家属也很开心，在离院时，建议患者家属要看管好孩子，不要经常玩手机，保持睡眠充足，给眼睛提供足够的休息时间。

【基本信息】女性，9岁

【疾病类型】近视

【就诊医院】中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院

【就诊时间】2022年7月初

【治疗方案】实施微创改良型后巩膜加固术进行治疗

【治疗周期】手术治疗1天

【治疗效果】近视度数得到控制

一、初次面诊

2022年的7月份初，我在门诊接诊了一位小患者，一见到我，患儿父亲就着急的问道：大夫，我闺女今年才9岁，就已经近视了，您看看该怎么办啊？我安抚家属别着急，坐下来慢慢讲。我当时问孩子是什么时候近视的？患儿父亲回答说是两年前开始的，那时候还没有现在这么严重，患儿也说道自打我近视以后，上课时我看不清黑板上面的字，只好把椅子搬到讲台边听课，甚至连电视上的字也看不清了，有时候还把墙上的钉子看成苍蝇，然后我对患儿父亲说先带着孩子去做个检查吧，患儿父亲不假思索地答应了。在进行眼科检查以及视力测验过后，患者的左眼视力和右眼视力均为0.6，年纪这么小就近视如此严重我也很奇怪，但由于眼科检查并未发现其他的炎症和异常，所以最终排除了疾病所致的近视，以“近视”为初步诊断收入了我院。

二、治疗经过

患者入院后，考虑到家属想要控制孩子近视度数的意愿，我们建议患儿做微创改良型后巩膜加固术手术，以延缓病情发展，我详细的跟他介绍了一下后巩膜加固术：此手术是应用医用的硅胶海绵、异体巩膜或阔筋膜等作为保护加固材料，加固和融合后极部巩膜，支撑眼球的后极部，阻止后极部的进行性扩张和眼轴进行性延长从而一定程度上减少近视眼的度数。另外我对家属说此手术的治疗费用在7000元左右（不同地区费用有所差别，此价格仅供参考）您看这个价格能不能接受，孩子家属说没关系的，7000元的手术费用也不是特别贵，我两个月工资就出来了，听到患者家属表示对手术费用可以接受，于是我到科室准备为患者进行微创改良型后巩膜加固术。在术前我为孩子做了泪道冲洗、冲洗结膜囊、全麻等准备之后，于当日下午在给孩子局部麻醉的情况下进行了手术，手术十分顺利，总耗时30分钟。

三、治疗效果

术中我们科室选择了排异率最低的异体巩膜作为加固材料，术后患者恢复得很好，随后我对孩子进行了视力测验，其矫正后的双眼视力均恢复到了1.0，且度数较为稳定，并没有发现有什么变化，这说明度数已经得到控制，近视眼的视物不清症状也已经治好。后来我叮嘱患者家长，后巩膜加固手术的3天左右，孩子就可以正常学习，正常生活，不过术后要多注意休息，如果发现异常要及时回来复查，家属说好的医生我记住了。

四、注意事项

在家长带患者离开医院之前，我嘱咐了患者以及家属注意以下事项：

1、在有充足光照的环境中学习，避免在暗处看书学习，如果在暗处长时间看书或者玩手机，那么近视的度数难免会再次增加，到时手术就白做了，我当时还和孩子说，你的爸爸可是用他的辛苦钱给你花费了7000左右才给你治好的哦，回去后就算是为了你的爸爸着想，也要注意保护好眼睛，孩子说嗯好的医生。

2、我告诉家长孩子要保证睡眠充足，每天的睡眠时间保证在8个小时左右，让自己的眼睛得到充分的休息，平时多多注意一下孩子休息时间，该管的时候要管。

最后，我告知患者家属，如果孩子出现任何不适，记得不适随诊就好，此手术一般没有什么副作用，所以不需要定期复查的，家属听到后开心的带孩子回家去了。

五、个人感悟

对于上述患者的治疗经历，我有自己的感想想要记录一下：现在随着科技水平发展，手机对于孩子来说几乎是人手一个，但是孩子玩手机上瘾，这就造成了目前我国青少年儿童近视率大增的主要原因。对于近视的治疗，其实还有很多种方式，比如准分子激光手术，这是最早用于近视治疗的一种方法，效果很好，目前手术的费用一般在5000-8000元左右。还有飞秒激光手术，目前在临床已经应用得越来越多，因为手术的精准度更高，手术的价格通常在8000-18000元左右，还是比较昂贵的。另外还有眼内屈光手术，包括有晶体眼的人工晶体植入术和晶状体置换术两种，手术的费用一般都在2-3万元左右，主要是因为手术中植入的人工晶体价格要比较高，所以一般很少有人做这种手术，而且这种手术并不适用于孩子，只适用于年纪较大的患者。