怎么确定神经梅毒

神经性梅毒应根据患者的病史、体格检查、实验室检查结果来判断，综合以上三项，一般可以确诊患者是否发生神经性梅毒。

需判断患者及其性伴侣是否有梅毒病史或不洁性生活史，患者的母亲是否患有梅毒，存在上述情况者，有患神经性梅毒的可能。梅毒螺旋体侵犯患者的神经可能会导致以下症状或体征，比如头痛、发热、颈项强直，听力改变、失语、偏瘫、痴呆，双下肢肌肉针刺样疼痛等，出现上述多种症状时，应考虑是否患有神经性梅毒。患者可做脑脊液常规检查、血清和脑脊液梅毒非特异性检查。神经梅毒是三级梅毒的一种表现，这意味着感染时间长，传染性弱，但也有一定传染性。会影响中枢神经系统，导致头晕、疲劳或功能紊乱。有些人表现出神经痛，应及时用药物对症治疗，结合肌注青霉素或口服红霉素、四环素等抗生素杀死这类梅毒螺旋体。可以肌肉注射维生素B1、维生素B12或静脉注射甲钴胺来滋养神经。神经梅毒的症状更加复杂，因为侵入神经中枢后会出现不同的临床表现，梅毒螺旋体可在进入人体血液后1～3个月内侵入中枢神经系统。此时，如果没有有效的治疗，就会出现神经系统损伤等表现。然而，10%的患者在被病毒入侵后没有神经症状，这被称为无症状神经病毒。例如，在第一次感染梅毒后，脑膜上会出现一系列症状，如神经炎或梅毒呕吐，这也可能发生在第一次感染梅毒一年后。体检后，会发现有明显的阳性表现。如果颅内压严重升高，也可能出现眼底水肿。一旦颅底脑膜受到侵犯，颅底也会发生脑膜炎，同时，也可能出现面神经麻痹。

在日常生活中建议患者禁止性行为，饮食清淡，禁忌辛辣刺激食物，保持良好情绪。