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梅毒分为几期?

2022-07-21 13:36:0239健康网

梅毒分为三期,一期是硬下疳,二期是梅毒疹,三期是树胶肿。梅毒是梅毒螺旋体引起的性传播疾病,这个病菌通过外生殖器侵入体内,在2-4周的潜伏期后,病菌侵入的部位会发生溃疡出现红斑,很快形成溃疡结节,引起一期梅毒硬下疳。这个病毒潜伏在附近的淋巴结,通过淋巴结进入血液,发生梅毒疹,这就是二期梅毒。如果早期没有及时的治疗或者治疗不足,就会发生三期梅毒。梅毒患者在日常生活中,要注意衣物单独清洗,避免皮损接触到马桶等日常的公用物品,尽早到医院就诊治疗。

梅毒的治疗是一个比较复杂的过程,因为梅毒分很多时期,不同时期的治疗方法不一样。如果是早期梅毒,包括一期、二期,以及在两年之内的潜伏梅毒,一般首选青霉素治疗,可以考虑使用普鲁卡因青霉素G或者是苄青青霉素。如果青霉素使用过敏,用不了的情况下,可以用四环素、红霉素、多西环素、米诺环素来治疗,也可以考虑使用替代药物—三代头孢。对于晚期梅毒,包括三期的皮肤黏膜的梅毒、骨梅毒,或者是两年以上的潜伏梅毒,或者是不能确定感染时间、病期不明的潜伏梅毒以及二期复发的梅毒,也是首选青霉素治疗。刚才说的两种青霉素同样适用,对青霉素过敏的可以考虑使用四环素、红霉素、多西环素。需要提醒的是,如果是孕妇,除了青霉素以外和红霉素口服可以考虑使用,像多西环素、四环素这类的药物,孕妇不能使用。如果要是针对更复杂的梅毒,比如神经梅毒或者是心血管梅毒、骨梅毒、眼梅毒,治疗方案就更加复杂一些,同时需要综合判断身体的状态,然后再决定治疗方案。有时在使用药物治疗之前需要采用预处理的措施,来减少严重不良反应的发生。

张岚副主任医师 中国医科大学附属第一医院    皮肤性病科

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