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人工破水后多久一定要生

2023-05-07 00:17:3839健康网

人工破水之后,需要在24小时内生出来。

人工破膜是产科常见的手术。为了观察羊水的特性或加速分娩进程,有时需要人工破膜。一般情况下,在宫颈开放3-4cm后,进入活动期时进行人工破膜,以加快分娩进度,观察羊水特性。人工破水适用一些宫颈条件比较成熟的孕妇,宫颈开大三四厘米后出现胎头下降延迟或产程停滞,产程进展中选择人工破水,破水之后胎头下降刺激宫颈下段,引发规律宫缩,促进生产。在破水之后,如果没有腹痛,需要加强宫缩,毕竟和外界相通了,长时间地没有发动宫缩不分娩,可能会导致羊水流干净,孩子容易缺氧,另外,容易引起上行感染。所以,医生在采取人工破水之后,会做胎心监护,观察宫口开大以及腹痛情况,如果没有任何症状的,需要得加强宫缩,使用缩宫素,只有肚子疼了才能宫口开大分娩。肚子不疼的,需要人为地干预,破水的时候要掌握适应证,有分娩可能性比较大的才会进行人工破水,之后只要使用缩宫素,绝大部分都是能很快进入产程的,24小时内分娩是没问题的。

人工破水之后需要注意,首先人工破水后,应注意避免脐带脱垂和羊水栓塞的风险。其次无论何时怀孕,如果发现断水,都应立即采取仰卧姿势,降低臀部,抬起枕头。目的是减少羊水流出。防止羊水排出时脐带冲出宫腔。孕妇采取仰卧姿势。甚至需要仰卧位完成排便。不建议在胎儿分娩前下床或走动。最后如果在整个过程中都有监测设备,则应始终监测胎儿心率的变化。如果无法监测胎心率,孕妇应注意胎动,避免宫内死胎。

刘泽群主治医师 广州市妇女儿童医疗中心    妇产科

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