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试管婴儿腹水是怎么回事

2022-07-21 01:25:5339健康网

试管婴儿腹水可由先天性消化道畸形、肝病、心脏病等引起。

腹水是一种临床症状,由多种原因引起。这可能是一种先天性胃肠道畸形,导致腹腔积液和腹水过多。肝脏疾病,如肝细胞癌结节破裂、肝动脉瘤破裂、急性门静脉血栓形成等,也可导致腹水。心脏病、急慢性肾炎、肾衰竭、系统性红斑狼疮等。这些疾病也可导致腹水。此外,长期营养不良导致白蛋白减少、水肿和液体渗出,导致腹膜积液。

试管婴儿腹水主要与卵巢过度刺激综合症有关。目前,缺乏针对性治疗。主要治疗目标是改善患者症状,避免严重并发症。对于中重度治疗,患者需要每天记录总摄入和总输出量、腹围、体重等指标,并监测水电解质、心肺功能和凝血功能的变化。轻度卵巢过度刺激通常是自我限制的,侧重于自我监测。同时,避免剧烈活动或长期卧床休息,加强营养,多吃高蛋白、高热量和高纤维素的食物。药物治疗主要针对中重度患者,包括扩容治疗,给予患者适量液体维持正常血容量,保证各种器官和组织的血液灌注,避免多器官衰竭,保肝治疗。对于少尿患者,可以使用利尿剂进行治疗,长期卧床需要抗凝以防止血栓形成。

如果移植后出现腹水,应首先确定腹水的原因,然后进行对症治疗。如果蛋白质含量过低,可以注射适量白蛋白以增加其含量,然后可以使用利尿剂排除腹腔积液。如果腹水过多,可通过腹部穿刺抽吸减少腹水。如果腹水超过5000ML,患者可以超滤腹水。如果患者在移植后出现腹水,应根据病因和症状进行治疗。

刘泽群主治医师 广州市妇女儿童医疗中心    妇产科

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