心房肥大提示心房容积增加。可见于高血压性心脏病、缺血性心肌病、扩张型心肌病、瓣膜性心脏病或先天性心脏病等疾病。
心房增大的原因有很多,有必要结合患者年龄和既往病史,改进心脏体检。并进一步进行心电图和彩色多普勒超声心动图检查,以确定病因。心肌肥厚后易合并心动过速、心房扑动、心房颤动等心动过速。使患者出现心慌、气短、疲劳甚至栓塞。应给予相应的处理,检测心房肥大的检查方法包括ECG,还可以使用彩色多普勒超声心动图测量心房的内径和体积。
心房肥大主要是心肌纤维代偿性增厚,是由于长期超负荷和压力升高引起的。如二尖瓣狭窄、左房黏液瘤、先天性心脏病房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等,会导致超负荷和压力升高。
有时,高血压也会导致心房肥大。高血压性心律失常,尤其是心房颤动,可导致心房肥大。血压应控制在130-80mmhg,如果是心房颤动,则主要由风湿性心脏瓣膜病引起。因此,必须积极治疗瓣膜病,将心房颤动转变为窦性心律。如果是永久性心房颤动,也需要抗凝治疗,抗凝的目的是防止血栓形成。
如果高血压长期得不到有效控制,就会导致心房肥大。此外,风湿性心脏病和心脏瓣膜病可能导致心房肥大或心律失常,尤其是房颤患者也容易发生心房肥大。
心房肥大通常是由心脏过度负荷和压力引起的。因此,心房肥大也应引起重视,对原发性疾病应尽快治疗,防止疾病进一步发展。同时,也应该避免做剧烈运动,在日常生活中养成良好的生活习惯,并定期去医院进行体检。