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治疗扩张型心肌病主要特征

2023-06-22 00:19:0139健康网
核心提示:扩张型心肌病的主要特征是左心室功能不全和右心室功能不全等。1、左心功能不全:患者常因心输出量低而感到虚弱;起初,分娩或疲劳后会出现呼吸困难,活动耐力降低。随着病情的加重,夜间可能出现阵发性呼吸困难和直立呼吸。2、右心室功能不全:表现为食欲减

扩张型心肌病的主要特征是左心室功能不全和右心室功能不全等。

1、左心功能不全:

患者常因心输出量低而感到虚弱;起初,分娩或疲劳后会出现呼吸困难,活动耐力降低。随着病情的加重,夜间可能出现阵发性呼吸困难和直立呼吸。

2、右心室功能不全:

表现为食欲减退、腹胀、双下肢水肿。

3、其他:

合并心律失常时,可能出现心悸、头晕、发黑,甚至猝死。持续性低血压通常是扩张型心肌病的终末期表现。栓塞通常表现为累及相应器官,如肺栓塞、胸痛和咯血。扩张型心肌病是一种异质性心肌病,其特征是左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍。早期可能无症状。随着疾病的发展,可能会发生心力衰竭,表现为呼吸困难、咳嗽、咯血等。扩张型心肌病的治疗:一般治疗:该病可能与感染、中毒等因素有关。积极寻找病因,控制感染,治疗相应的原发性疾病,可以改善临床心功能和预后。药物治疗:血管紧张素转化酶抑制剂:如卡托普利、依那普利等,适用于所有左室射血分数<40%的心力衰竭患者。β受体拮抗剂:如卡维地洛、比索洛尔等。盐皮质激素受体拮抗剂:如螺内酯和依普利酮。利尿剂,如速尿。外科治疗:心脏移植是治疗扩张性心脏病引起的难治性心力衰竭的唯一有效的外科治疗方法。

扩张型心肌病的预防措施:早期没有明显症状的患者可以从事放松的工作,以避免紧张和疲劳。严重心力衰竭和心律失常的患者应卧床,以减少心脏负荷和心肌耗氧量。长期卧床休息和水肿的患者应注意保持皮肤清洁干燥,以防止形成压疮。保持室内空气流通,阳光充足,防寒保暖,防止呼吸道感染。

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周彬副主任医师 中山大学附属第三医院  心血管内科

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