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肝素钠注射的副作用

2023-03-26 00:19:0139健康网

肝素钠注射的副作用包括出血和皮下瘀斑等。

最常见的副作用是出血,表现为泌尿系统和消化系统出血,以及脑出血和牙龈出血。在严重情况下,可能会发生DIC或危及生命。因此,在使用低分子肝素钠注射液时,应注意复查血常规和凝血功能。低分子肝素钠可诱导血小板减少,导致血小板迅速下降,也容易出血。一些患者在使用低分子肝素钠注射液时容易出现皮下瘀斑和瘀斑。

皮下注射是肝素钠注射最常用的方法,通常,每次注入5000至10000个单元,然后每8小时或12小时重新注入一次。总之,每24小时注射总量必须达到3万至4万单位,才能达到满意的治疗效果。静脉注射应根据体重计算,平均每公斤应注射100单位肝素钠。但是,需要注意的是,第一次静脉注射必须达到5000或10000单位,然后需要用氯化钠注射液稀释。静脉滴注每天可注射20000至40000单位,静脉滴注前,可提前注射5000单位,使身体提前适应药物。预防性治疗通常是术前皮下注射,注射5000单位,然后继续每8~12小时注射5000单位。总之,应总共注射7天,以起到预防治疗的作用。

肝素钠可干扰凝血过程,起到抗凝作用,在高脂血症患者中适当应用一些此类药物可以有效预防血栓形成、深静脉血栓形成、心肌梗死、肺栓塞等疾病。当患者有细菌性败血症,或孕妇有胎盘早搏,或癌症患者有弥漫性血管凝血时,这种药物可以用来防止凝血因子的消耗。

聂志扬副主任医师 北京医院    内科

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