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冠心病搭桥手术的方式有哪些

2023-04-18 00:19:1739健康网

冠状动脉搭桥手术的方法包括体外循环下搭桥、不间断冠状动脉搭桥手术和微创手术。

体外循环下的旁路手术是将人体血液引入体外,经人工心肺机处理后注入体内,然后停止心脏完成旁路手术。不间断冠状动脉搭桥手术是在没有人工心肺机的情况下完成的手术,并配有固定器,以在心脏跳动时保持心脏在原位。微创手术是一种小切口冠状动脉旁路手术。这种方法使用人数较少,只适用于一些相对简单的病变,不是一种常用的方法。

冠状动脉搭桥术一般需要开胸手术,在肉眼直视下发现狭窄或闭塞的冠状动脉。另一条血管在病变两侧缝合,血液通过新缝合的血管供应。桥血管可选择乳内动脉或大隐静脉。手术需要开胸,创伤比内科手术更复杂。对于患有多支冠状动脉疾病的冠心病患者或慢性冠状动脉闭塞的患者,建议进行旁路手术,因为冠状动脉支架不能带来更多益处。

冠状动脉旁路移植术是一种常见的手术,但这种操作也有一定的风险。例如,一些老年人或慢性病患者的风险更高。然而,冠状动脉旁路手术的死亡率相对较低。冠状动脉搭桥手术的风险与许多因素有关,例如患者的具体年龄以及是否存在基础疾病。年龄越大,患有高血压、糖尿病等慢性病的人,手术风险更高。

根据不同情况,冠状动脉搭桥手术可采用开胸和小切口。开胸手术的风险率应较高,小切口手术的风险率应较低。然而,应根据具体情况选择具体的手术方法。通过以上分析,知道冠状动脉旁路手术有一定的风险。手术进行得越早,选择的手术方法就越灵活,以降低手术风险。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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