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心源性昏厥如何治疗

2023-04-08 00:19:2639健康网

心源性晕厥的治疗首先要找出引起心源性晕厥的原因。

在治疗心源性晕厥时,首先要找出病因。如果患者因恶性心律失常晕厥,则往往是原发病。可见于冠心病、急性心肌缺血或伴有频繁室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动的心力衰竭。还应注意患者的电解质状况,改善不同原因的心脏血供,进行心肌再灌注治疗,并使用胺碘酮和β受体阻滞剂预防晕厥的复发。如果是由于严重心力衰竭、恶性心律失常、电解质紊乱和心源性晕厥,可以进行ICD植入或Crtd植入手术。心源性晕厥是指心输出量突然减少,导致急性脑缺血发作,引起晕厥。患者常伴有猝死。如果晕厥是由严重的心动过缓引起的,患者可以使用药物增加心率,必要时可以安装心脏起搏器。对于快速心律失常引起的晕厥,可以使用抗心律失常药物,紧急情况下可以使用电复律。对于由瓣膜性心脏病或先天性心脏病引起的晕厥,可考虑手术指征,并可进行早期手术治疗。

心源性晕厥可以通过作息规则来预防。心源性晕厥可能由过度工作、精神紧张、情绪激动等原因引起。建议检查心电图和彩色多普勒超声心动图以排除器质性疾病。如果有器质性病变,应根据病因积极治疗。如果是由于过度疲劳、精神紧张、情绪激动等原因引起的,可以口服谷维素、维生素等神经调节剂和其他活血药来预防心源性晕厥。注意适当休息,避免过度疲劳。避免情绪激动,不要熬夜太晚,并确保充足的睡眠,这可以防止复发。

李艳敏副主任医师 河北医科大学第一医院    神经内科

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