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亚临床甲亢是什么原因怎么治疗

2023-04-04 00:19:3139健康网

亚临床甲亢主要由各种甲状腺疾病引起,如病毒性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。

治疗可观察或用抗甲亢药物治疗,亚临床甲亢,即没有临床症状,或有轻度的高代谢综合征和交感神经兴奋症状。游离三碘甲状腺原氨酸氨基酸和游离甲状腺激素正常,促甲状腺激素减少。如果促甲状腺激素在正常和每升零点一毫升的下限之间波动,可以暂时观察治疗。如果促甲状腺素继续低于每升零点一毫单位,可以用抗甲亢药物治疗。首先,亚临床甲亢是指没有临床症状的甲状腺疾病,或者其症状是不准确和无意义的。虽然血清FT3和FT4在正常范围内,但血清TSH低于参考范围,不包括可能导致血清TSH降低的疾病,这些疾病只能通过实验室检查结果进行诊断,根据病因可分为外感和内生性。如果是外源性的,则主要是由药物因素引起的,如甲状腺激素、胺碘酮和干扰素,这些因素超出了生理学范围,多结节性甲状腺肿患者也会因服用碘而导致亚临床甲亢。T4替代治疗是最常见的原因,内源性甲亢主要由甲状腺疾病引起,如多结节性甲状腺肿和自主功能性甲状腺腺瘤。一般规律是,亚临床甲亢的发生可能会随着甲状腺肿或自主结节的增大而增加。

亚临床甲亢患者应注意低碘饮食,然而,没有必要将碘盐转换为非碘盐,因为即使是亚临床甲亢或临床甲亢也不是由碘过量引起的甲亢,但大多数病因是自身免疫性疾病引起的甲状腺合成、甲状腺激素水平和释放的增加。当甲亢得不到控制时,大量摄入碘会增加甲状腺的合成,但人体需要正常的饮食,碘缺乏不利于甲状腺病变的恢复。

王志明主治医师 江西省中西医结合医院    内科

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