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直肠粘膜下脓肿是怎么引起的

2022-07-21 00:22:3939健康网

直肠黏膜下脓肿可能是由感染、医源性、术后或其他等因素导致的。

肛周脓肿的原因很多,主要原因如下:

1、感染因素:

现代医学认为细菌感染是本病的主要病因。

2、医源性因素:

临床上由医源性因素引起的肛肠周围脓肿并不少见。黏膜下脓肿是由于手术不当或内痔不洁剂感染引起的,插入干痔或注射治疗。直肠周围注射化学物质会导致组织坏死和直肠周围脓肿。乙状结肠镜检查导致腹膜穿孔和感染,导致直肠后间隙脓肿。局部麻醉注射油溶液后感染或吸收不良形成脓肿。

3、术后因素:

肛门直肠手术引起的感染引起的直肠周围脓肿、尿道手术引起的脓肿、会阴手术、产后会阴破裂和缝合、骶尾部骨髓炎在临床上也可见。

4、其他:

直肠异物损伤后放线菌感染、直肠憩室炎感染、肛门直肠癌溃疡或深度感染、身体虚弱、抵抗力低、慢性消耗性疾病或营养不良是肛肠周围脓肿的原因和症状。疼痛:盆腔膈下脓肿较浅,疼痛较重,为跳跃性疼痛,影响行走和坐下。盆腔膈上方的脓肿较深,疼痛较轻。大多数疼痛是肠胃肿胀,排便时疼痛加剧,可伴有排尿困难。中毒症状:寒战、发热、头痛、全身不适、脉搏加快等。白细胞和中性粒细胞计数增加。检查:在肛门周围或坐骨直肠窝可见盆腔膈下脓肿,呈红色、坚硬,甚至有触碰和起伏,而盆腔膈上脓肿的会阴外观正常。直肠黏膜下脓肿通常需要手术切开和引流,并辅以积极的抗生素抗感染治疗,以避免炎症扩散。

多吃高蛋白食物和高维生素食物,以确保体内各种营养素的充足,防止贫血和营养不良。对于贫血和营养不良,饮食中应添加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡肉、鱼类、肝脏、腰部和其他内脏。

吴晓主治医师 江西省中西医结合医院    肛肠外科

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