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脑膜炎血常规能查出来吗

2023-03-28 00:19:4839健康网

脑膜炎不能仅通过血常规检查来检测,因为这种检查只能分析儿童是否有各方面的病原体感染,脑膜炎不能直接诊断。

脑膜炎是一组由多种病原体引起的急性炎症性脑脊液脑膜炎,包括病毒、细菌、螺旋体、真菌、支原体等。主要临床表现为发热、头痛、呕吐和颈部僵硬。较常见的脑膜炎主要包括病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎。脑膜炎可以通过系统病史查询、详细体检、综合辅助检查和实验室检查进行诊断。首先,询问患者的病史,重点是患者最近是否感冒或其他系统感染症状,如呼吸系统感染。如果治疗不当,可能会累及神经系统,导致脑炎或脑膜炎。还有带状疱疹脑炎,通常有肋间带状疱疹或唇带状疱疹感染的症状。在神经系统的特殊检查中,脑膜炎患者会出现典型的炎性脑膜刺激症,或由脑膜炎引起的颅内高压,如头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。脑脊液试验、培养和药敏试验等辅助检查有助于脑膜炎的诊断。

脑膜炎的治疗方法:药物治疗:病毒性脑膜炎:这类患者可以服用阿昔洛韦和其他抗病毒药物进行治疗。化脓性脑膜炎:此类患者可使用头孢他啶或头孢曲松治疗。结核性脑膜炎:可以使用异烟肼、乙胺丁醇和利福平等抗结核药物进行治疗。新型隐球菌脑膜炎:此类患者可使用两性霉素B、氟康唑和5-氟胞嘧啶治疗。对症治疗:脑膜炎高热患者需要及时物理降温,必要时服用布洛芬等解热药物。癫痫性脑膜炎患者可用苯妥英钠等药物治疗。脑水肿的脑膜炎患者可以适当地用甘露醇治疗。手术治疗:主要用于治疗脑水肿且药物治疗效果不明显的脑膜炎患者。常用的手术方法有腰椎穿刺脑脊液引流、脑室分流引流等。

李艳敏副主任医师 河北医科大学第一医院    神经内科

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