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直肠癌中期可以保守治疗吗

2023-01-17 00:19:5139健康网

直肠癌中期最好不要保守治疗。

大多数中期直肠癌患者需要根治性手术治疗,根据直肠恶性肿瘤与肛门的距离,可考虑不同的手术方法。对于一些患者,如果直肠恶性肿瘤距离肛门超过4厘米,腹部直肠癌根治术是主要方法。如果患者的肿瘤距离肛门不到4厘米,大多数患者需要根治性手术治疗直肠癌合并腹部和会阴。术后联合全身静脉化疗,部分患者5年生存率较高,肿瘤复发可能性较小。如果患者在中期接受保守治疗,可能会错过肿瘤治疗的最佳时机。如果肿瘤进展到晚期,大多数患者就失去了手术机会。在这种情况下,需要全身静脉化疗和使用单克隆抗体靶向药物。

一旦多发性息肉和乳头状息肉的诊断明确,应进行早期手术切除,以减少癌变的机会。不要偏袒或挑剔,不要长时间吃高脂肪和高蛋白的食物。经常吃含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,这可能在预防癌症方面发挥重要作用。保持大便通畅,一旦发现上述症状,患者应立即去医院检查。看医生时,应注意不要轻易相信医生未经检查得出的结论,如痔疮或细菌性痢疾。如果医生没有提出检查,患者可能自己提出检查。一般来说,直肠指诊可以发现75%以上的直肠癌,而简单乙状结肠镜可以发现几乎所有的直肠癌,许多患者可能会对检查感到羞耻或害怕检查带来的疼痛。医生签发检查表后,没有使用检查表进行检查,因此延误了早期发现的机会,这样的例子在临床实践中并不少见。

吴晓主治医师 江西省中西医结合医院    肛肠外科

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  • 李子禹主任医师北京大学国际医院

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    擅长领域:擅长普外肿瘤(胃肿瘤、结直肠肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、腹腔及后腹膜肿瘤、肝胆胰肿瘤、全身体表肿瘤);肛肠疾病(严重环庤、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、便秘、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛门狭窄及肛门成形);各种急腹症(急性消化道穿孔、出血,肠梗阻,急性胰腺炎,胆管炎,破伤风等)的临床诊治和科研、教学。尤其在低位直肠癌全系膜前切除超低位机械性保肛术(300多例)、机械性吻合技术在消化道重建术中的临床运用研究(3000多例)、环痔PPH术已达到国内先进水平,并先后两次获暨南大学医学院级和卫生厅科技成果奖。

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