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脑血栓第二次复发严重吗

2023-01-13 00:20:0139健康网

脑血栓二次复发一般主要是根据患者首次发作的后遗症、第二次发作时脑损伤的区域面积功能障碍、精神状况、基础疾病等因素进行判断。

脑血栓形成是一种缺血性脑血管病,多见于中老年人。性别差异不显著。是由脑血管壁本身的损伤引起的。脑血栓形成最常见的原因是动脉硬化。由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙,管腔变窄。脑血栓形成可发生在大脑血管的任何部位,但临床上,在颈内动脉、大脑前动脉和大脑中动脉的分支形成血栓更为常见。脑血栓第二次复发,这要看第一次发病后后遗症的情况,和第二次在发病时脑损伤的部位面积功能障碍情况,以及病人心理状态和基础疾病的情况。如果第一次发病后没有后遗症或者轻微的后遗症,生活完全自理并且能正常工作,第二次发病病灶位于大脑半球,面积比较小,功能障碍也比较轻微,结果也不严重。若第二次发病病灶位于脑干、小脑,或者大脑半球大面积脑梗死会比较严重。如果第一次患脑血栓留下比较重的后遗症,第二次再发脑血栓即使出现轻微的功能障碍,相对来讲对病人的创伤也会比较严重。

脑血栓患者的注意事项:首先应该长期服用抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷,以及药物来对抗动脉粥样硬化。瑞舒伐是常用药物。如果病人患有高血压,也应该服用抗高血压药物。其次脑血栓患者应改变不良生活方式,戒烟戒酒,合理饮食,低盐低脂饮食,避免过度疲劳,减肥,适当锻炼。最后应根据不同的危险因素预防脑血栓形成。例如,糖尿病患者应积极控制血糖。如果出现高同型半胱氨酸血症,应适当补充叶酸、维生素B6和维生素B12。

石红婷副主任医师 广州医科大学附属第二医院    神经内科

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