法洛四联症手术效果如何

当法洛四联症患儿年龄太小，小于5个月，缺氧症状特别严重时，需要手术来缓解，需要姑息性手术。

患者的肺动脉发育很差，体评价标准为马贡指数，为肺动脉发育不良。姑息性手术应考虑促进肺动脉的发育，根治性手术应在第2阶段进行。姑息性手术包括从右锁骨下动脉到右肺动脉的分流术，从升主动脉到肺动脉的分流术，以及从上腔静脉到右肺动脉的分流术。姑息性手术可以增加肺血流量，改善儿童缺氧，总体效果较好，相对安全性较高，法洛四联症手术的成功率不能一概而论。判断肺动脉的发育情况取决于患者病情的严重程度，也取决于心脏功能，一般情况下，肺动脉发育良好，右心室流出道狭窄相对较轻。这种孩子不会太严重，手术治疗的成功率很高。然而，如果肺器官发育不良，流出道非常狭窄，这类儿童的体循环和肺循环中通常有大量血管。在这种情况下，肺循环是双重供应的，一个来自肺动脉，另一个来自体循环。在这种情况下，手术风险相对较高，因此不能进行手术。对于分期手术，应首次扩大肺动脉，并在一段时间后进行定期随访观察。如果肺动脉发育良好，应进行第二次手术以弥补心室缺损。

术后，法洛四联症患者应注意饮食：饮食应清淡，为了加速手术伤口的愈合，可以吃更多富含蛋白质、维生素和纤维素的食物。比如鸡肉、鱼、水果和蔬菜。控制每日液体摄入，防止低心排血量恶性循环，减少术后肺血流灌注过多。液体摄入还包括静脉注射，因此医生还将监测每日静脉注射量。除饮食外，患者还应卧床休息，保持大便通畅，防止便秘。当患者能够下到地面时，可以适当地进行锻炼。