胃食道反流的初期症状

胃食道反流的初期症状主要是反流和烧心。

在胃食道反流的早期，反流和烧心是主要的临床表现。平躺或改变体位时，胃和十二指肠的内容物会流回食道，感觉不舒服，同时胸骨后会有烧灼感，甚至嘈杂感。然而，这与活动无关。可以使用药物和抑酸剂来更好地控制症状。如果上述症状是由运动引起的，应该警惕心脏病。一些患者主要有食管外症状，如慢性咽炎，或反复咳嗽和哮喘不易控制，尤其是在夜间。可以接受实验性治疗，如促动力药物和抑酸剂，以及为期2周的标准剂量治疗。如果症状缓解，说明是胃食管反流病引起的。如果治疗无效，应考虑其他原因。胃食管反流的进一步发展将导致并发症。例如，严重的食管溃疡可能有胸骨后疼痛，进食后疼痛会加剧。复发患者可能有食管狭窄甚至吞咽困难。长期反流性食管炎可能导致巴雷特食管炎，甚至食管腺癌。此时，需要定期胃镜检查以帮助作出明确诊断。

胃食道反流患者首先需要注意饮食，饮食应尽可能注重清淡易消化的食物。不要吃太多促进胃酸和胆汁分泌的食物，高胆固醇食物和高糖食物，如巧克力。其次需要调整饮食习惯。这类患者可以少吃多餐，一次不要吃太多，进食后不能立即躺下，否则会加剧反流。这些患者还需要戒烟和戒酒。此外，此类患者应尽量避免做增加腹内压的活动，如仰卧起坐。最后，这些患者需要标准化治疗。可以同时使用一些抗酸或抗酸药物和一些胃肠动力药物。疗程相对较长，患者需要有良好的服药依从性，同时，电子胃镜需要定期复查。