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妊娠期急性阑尾炎可出现的症状有

2023-03-05 00:20:5439健康网

妊娠期急性阑尾炎症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻、发热、全身不适等。

怀孕后子宫增大将导致阑尾位置的移位。体检时,随着孕周的增加,右下腹压痛点向上移动。因此,与非妊娠期急性阑尾炎相比,妊娠期并发急性阑尾炎时,转移性右下腹痛一般不典型。当大多数妊娠合并急性阑尾炎时,转移性腹痛的内在规律保持不变。腹痛通常从剑突下开始,延伸至脐部,几小时或更长时间后转移至右下腹。一些患者有非典型症状。在妊娠早期,阑尾炎的症状与非妊娠期相似。在妊娠中晚期,由于妊娠子宫增大,阑尾的位置发生变化。孕妇的疼痛可达到右肋下肝区或右后腰椎区,疼痛可能比非妊娠期轻。可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状,部分患者可能伴有发热、全身不适或疲劳。当并发腹膜炎时,可能会出现腹胀、排气和排便减少。如果怀疑妊娠合并急性阑尾炎,即使症状不典型,孕妇也应及时到医院进行相关检查,如血常规、C反应蛋白、腹部超声等,以判断是否存在急性阑尾炎。然而,为防止对胎儿的影响,一般不建议孕妇进行CT检查。

当早期孕妇患有急性阑尾炎时,阑尾炎的治疗与一般年轻女性相同。早期手术的另一个重要意义是防止妊娠,因为阑尾炎复发和治疗困难。对于中期孕妇是否积极采用手术治疗急性阑尾炎,存在不同意见。大多数学者认为,只要诊断为阳性,阑尾就应该手术切除。妊娠晚期急性阑尾炎的诊断困难且容易延误,导致感染的传播。因此,应尽早进行早期发现和手术。

张勇刚副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院    腹部外科

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