眼眶神经鞘瘤的症状有眼球突出、眶周肿物、视力下降、眼球运动障碍、外眼或眼底改变。
神经鞘瘤是一种良性肿瘤,发生在神经轴突的鞘细胞中。多见于脑神经和周围神经根、四肢、头颈部。
1、眼球突出:
眼球呈慢性逐渐突出,肿瘤一般发生在肌锥或眼眶上部,初期只感觉到眼内异物,异物逐渐增多,引起疼痛。
2、眶周肿物:
浅表肿瘤可触及眶周肿瘤,是一种光滑、坚韧的肿瘤,通常为实性或囊性,有一定的活动性,一般无压痛。
3、视力下降:
是肿瘤压迫视神经或上睑下垂阻挡视野所致,视力多在0.4-1.0之间。
4、眼球运动障碍:
严重者,各个方向都出现眼球运动障碍。
5、外眼或眼底改变:
患者可出现结膜充血、眼睑红肿或上睑下垂。
眼眶神经鞘瘤主要通过手术治疗。恶性或复发性眼眶神经鞘瘤需要放疗。眼眶神经鞘瘤的治疗通常需要3-4周。
1、手术治疗:
目前最有效的治疗方法是完全手术切除,通常在眼眶上方做一个切口,由于肿瘤与周围组织粘连紧密,需要保护视神经、眼外肌等结构。对于难以分离的患者,通常采用囊内切开术。通过切开包膜将肿瘤物质刮出,待肿瘤缩小后再将包膜完全取出。
2、放射治疗:
适用于恶性眼眶神经鞘瘤或复发作者,可用于大剂量放射对受损病灶的聚焦,可用于术后残留病灶清除或术前肿瘤缩小治疗。
注意手术切除眼眶神经鞘瘤是最好的治疗方法,一般放化疗都不敏感。此时由于病情进展缓慢,会不断加重,最终会破坏视力。所以早期发现疾病后,要及时治疗。否则肿瘤太大,术中可能会把肿瘤弄破,肿瘤细胞留在眼眶内,术后容易复发。这个时候,确定一个合适的治疗方案就显得尤为重要,这是治愈疾病的关键。
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