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剧烈腹痛伴呕吐的原因

2023-04-26 00:21:5139健康网

患者出现剧烈腹痛、呕吐等不适症状,考虑与急性胃肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、胆结石等疾病有关。

1、急性胃肠炎,多是由于饮食不当引起,患者症状通常比较轻微,而且疼痛持续时间较短。如果是轻症患者,可以多喝水,多注意休息,症状基本可以缓解。如果是重症伴有发热、腹泻比较重时,就必须要给予口服抗生素进行治疗。

2、慢性胃炎,患有慢性胃炎的患者,由于胃部黏膜有炎症刺激,导致食物摄入后无法及时消化和吸收,导致食物在胃中停留时间过长,刺激胃壁,就会引起痉挛、疼痛、呕吐等不适症状。慢性胃炎的治疗包括抗幽门螺旋杆菌治疗和常规的药物治疗,常规药物包括两大类,一类是抗酸药和抑酸药,另一类是胃黏膜保护剂。

3、胃溃疡,由于患者胃黏膜受损,食物摄入后刺激胃酸分泌增多,胃酸刺激胃中溃疡面,因此会引起疼痛、呕吐等不适症状。患者可以在医生的指导下使用抑酸药进行治疗,比如质子泵抑制剂,其中最常用的是奥美拉唑、艾司奥美拉唑镁、雷贝拉唑等。如果患者症状比较严重,比如腹痛比较剧烈,还可以给予胃黏膜保护剂来缓解症状,比如替普瑞酮、吉法酯等,对于溃疡的愈合也有一定的辅助作用。

4、胆结石,患有胆结石的患者,如果结石掉入胆囊管或者胆总管中,对胆道造成堵塞,导致胆汁无法及时排出到十二指肠消化食物,也可引起疼痛、呕吐等症状。如果结石数量多、直径大,即使没有症状,也要考虑手术治疗。

如果患者疼痛和呕吐症状较重,需要积极到医院就诊,通过相关血液学检查以及影像学检查明确病因,并针对病因进行治疗。

方霖主治医师 南方医科大学南方医院    消化内科

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