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大便后有血但是不痛是怎么回事

2023-02-21 00:22:0539健康网

大便后出血,并且没有疼痛时,通常可能是痔疮或直肠癌引起。

痔疮的主要症状是便血,便鲜红色的血液,有的人会出现便式的滴血,严重的会出现喷血,较轻一点的可能就是纸上带一点鲜血或者大便的表面附着鲜血。而且解便的时候,肛门会拖出小肉团一样的东西,摸上去比较软。通常在脱出之后,炎症反应刺激肛门周围,肠黏液就会沁出,肛门会潮湿、瘙痒。还会不断出现肛门的坠胀,痔疮脱出过程比较严重的时候,刺激肛管直肠下的神经之后,患者会觉得很坠胀,尤其是解便后会发生肛门坠胀,是主要的症状。痔疮的治疗可以通过使用外用药物进行治疗,比如外用痔疮栓、外用痔疮膏等,能够缓解部分患者的临床表现症状。还可以直接进行坐浴治疗,主要采用具有活血和止疼作用的中草药坐浴,能够减轻组织细胞肿胀,能够缓解患者的临床相关症状。如果经过保守治疗过程中没有效果,痔疮反复发作,建议行手术方式治疗,手术可以将痔疮彻底治愈,一般采取外痔切除、内痔套扎术。

直肠癌早期常出现血便,一般血多为暗红色的血,不与大便混合,排便时排出黏液。严重者排出脓血便,大便次数多。患者还会出现排便频繁、排便次数多,少则一天几次,多则10次。实际上每次排出的只是少量的血和黏液,加上大便会变形、有沟槽或变稀,排便不彻底。直肠癌的早期治疗是手术治疗,手术的名称是直肠癌根治术。但直肠癌的手术取决于肛门的肿瘤大小不同,手术方式不同。如果是5CM或者7CM,肛门就保不住了。如果高于7CM,可以保留肛门。根据患者的身体状况,肿瘤可能不会切,简单的做乙状结肠造口,也可能肿瘤切除,再做造瘘,做不能根治的手术。

鲁大鹏主治医师 中国医科大学附属第一医院    肛肠外科

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