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托伐普坦的副作用是什么

2023-02-16 00:22:0639健康网

托伐普坦的副作用

托伐普坦是一种利尿剂,用于治疗明显的高血容量和等容量低钠血症。

1、胃肠道反应:

部分患者在服药过程中会出现口干、口渴、恶心、便秘、腹泻、胃肠道出血等症状。如果相关症状影响正常生活,及时就医。

2、泌尿生殖系统异常:

尿频、多尿,有时血尿、阴道出血。如有严重不适,及时就医。

3、心血管系统异常:

少数人可能有体位性低血压,其特征是突然起床时头晕、晕厥,也可能形成心内血栓,需要警惕。

4、代谢系统异常:

具体表现为高血糖、厌食、糖尿病酮症酸中毒、脱水、高钾、高钠血症等。

5、其他不良反应:

有时出现乏力、发热、头晕、横纹肌溶解症、肺栓塞、呼吸衰竭等,极少数情况下也可能出现过敏性休克,需要注意。

长期大剂量使用托伐普坦可能会导致肝损伤。如有必要,应定期检查肝功能。患者停止服用托伐普坦后,应重新限制液体摄入,并检测血清钠浓度和血容量的变化。如果血清钠水平没有得到改善,则应考虑用其他治疗替代托伐普坦,或在托伐普坦治疗的基础上增加其他治疗。由于低血容量、无尿、缺乏正常口渴感、急需快速增加血钠浓度的患者以及对托伐普坦过敏的患者而导致的低钠血症,禁止使用。这种药含有乳糖赋形剂。患有罕见遗传性半乳糖不耐受、缺乏乳糖酶或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者不应服用。尚未确定孕妇使用本产品的安全性,也不清楚本产品是否会通过乳汁分泌。因此,孕妇和哺乳期妇女应权衡利弊后决定是否使用。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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