肺泡出血综合征 病因

肺泡出血综合征主要由于血管炎、免疫性疾病、感染、药物及毒物、特发性含铁血黄素沉着症等所致。

1、血管炎：

抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎：包括显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎。免疫复合物血管炎：包括抗肾小球基底膜疾病、冷球蛋白血管炎、IgA血管炎。

2、免疫性疾病相关包括系统性红斑狼疮、白塞病、混合性结缔组织病等，其中SLE最常见。

3、感染：

免疫功能正常者：病原体主要为甲型流感病毒、钩端螺旋体、疟疾和金黄色葡萄球菌。免疫功能低下：病原体主要为巨细胞病毒、腺病毒、HIV、肝炎病毒、真菌、肺炎支原体等。

4、药品、毒物：

包括可卡因、青霉胺、胺碘酮、两性霉素B、呋喃妥因、维甲酸、部分化疗药物、抗凝药物等。

5、特发性含铁血黄素沉着症：

这是一种罕见的疾病，在儿童中更常见。通常发生在10岁之前，其病因尚不清楚。目前，倾向于免疫介导的疾病，但与其他免疫疾病引起的DAHS不同，特发性含铁血黄素沉着症患者既无肺血管炎，也无免疫复合物沉积和肉芽肿形成。

肺泡出血综合征的治疗方法：药物治疗：在医生的指导下，肺泡出血时可使用止血药物如乙胺磺酸钠注射液或维生素K1注射液止血，也可口服醋酸泼尼松片或醋酸地塞米松片。机械通气：如果肺泡出血综合征患者出现呼吸衰竭，应给予充分支持，必要时可通过气管插管或气管切开术进行机械通气。